إنجاز طبي عالمي في دمشق: المشفى الجامعي يعالج حالة فريدة لترافق أم دم تحت الترقوة ولا ارتخائية المريء

سجل فريق طبي متخصص في المشفى الوطني الجامعي بدمشق إنجازاً طبياً غير مسبوق، تمثل في تشخيص وعلاج الحالة الأولى عالمياً لترافق أم دم الشريان تحت الترقوة ثنائي الجانب مع لا ارتخائية المريء، وذلك لدى مريض كان لديه سوابق إصلاح جراحي لتضيق برزخ الأبهر.

وأوضح المشفى، عبر صفحته الرسمية على فيسبوك يوم الأربعاء، أن المريض البالغ من العمر 30 عاماً كان يعاني من عسرة بلع وتدهور في التنفس بشكل متزايد منذ عدة أشهر. كما أشار إلى أن سجل المريض الطبي تضمن إصلاح تضيق برزخ الأبهر قبل 13 عاماً، بالإضافة إلى قلس مريئي وصعوبة في البلع استمرت لسنوات.

وبينت الاستقصاءات الشعاعية وجود أم دم في الشريان تحت الترقوة الأيمن بحجم يقارب 6 سم، مما أدى إلى انضغاط الطرق التنفسية العلوية. كما كشفت الفحوصات عن وجود أم دم في الشريان تحت الترقوة الأيسر، مصحوبة بتوسع شديد في المريء. وأظهرت صورة المريء الظليلة علامات شعاعية تدل على لا ارتخائية المريء، بينما أشارت الاستشارة الأذنية إلى خطورة حدوث شلل في الحبل الصوتي ثنائي الجانب كأحد المضاعفات المحتملة للجراحة.

بعد استكمال كافة الاستشارات الطبية اللازمة وحصول موافقة المريض على إجراء العمل الجراحي، مع إدراكه للمخاطر المحتملة والاختلاطات، تم إجراء الجراحة بنجاح واستئصال أم الدم. وأفاد المشفى بأن الفحص العصبي بعد الجراحة كان طبيعياً، وزالت الأعراض التنفسية، كما كان الفحص الوعائي والعصبي للطرف العلوي الأيمن سليماً، مع تحسن ملحوظ في عملية البلع وزوال الأعراض التنفسية لدى المريض. ولم يظهر تنظير الحنجرة بعد الجراحة أي مضاعفات جديدة، وقد غادر المريض المشفى في اليوم الخامس بعد الجراحة وهو في حالة تحسن.

وأكد المشفى، بعد مراجعة المقالات المنشورة عالمياً في جميع محركات البحث العلمية، أن هذه الحالة تعتبر الأولى من نوعها عالمياً لهذا الترافق النادر. وأضاف أن تفاصيل الحالة قد نُشرت في دورية Journal of Cardiothoracic Surgery، وهي مجلة علمية دولية محكّمة متخصصة في جراحة القلب والصدر، تتبع لدار النشر العالمية Springer Nature.

يُذكر أن أم الدم هي انتفاخ أو تمدد يشبه البالون يحدث في جدار أحد الشرايين نتيجة ضعف في طبقاته، مما يجعله عرضة للتمزق تحت ضغط الدم. وتُعرف غالباً باسم “القاتل الصامت” لأنها قد لا تسبب أعراضاً حتى تنفجر. وتشمل الأماكن الأكثر شيوعاً لظهورها أم الدم الدماغية داخل الجمجمة، وأم الدم الأبهرية البطنية داخل منطقة البطن، وأم الدم الأبهرية الصدرية في الصدر.