شُخِّص الرئيس الأميركي السابق جو بايدن بنوع عدواني من سرطان البروستاتا، انتشر إلى عظامه. يُعد سرطان البروستاتا من أكثر أنواع السرطان شيوعاً بين الرجال وخاصة كبار السن. فماذا يجب أن نعرف عنه؟
درجة غليسون: أفاد بيان صادر عن مكتب بايدن الشخصي بأنّه "في الأسبوع الماضي، فُحص بايدن بعد اكتشاف جديد لعقدة في البروستاتا بعد معاناته من أعراض بولية متزايدة"، مضيفاً: "يوم الجمعة، شُخِّصت إصابته بسرطان البروستاتا، الذي يتميّز بدرجة غليسون 9 (المجموعة الخامسة) مع نقائل في العظام".
فما هي درجة غليسون؟ شخّص تقرير علم الأمراض سرطان بايدن بـ"درجة غليسون 9"، ويعتبر رقم 10 هو الدرجة الأعلى. تعكس درجة غليسون مظهر الخلايا تحت المجهر. وقال كبير المسؤولين العلميين في الجمعية الأميركية للسرطان ويليام داهوت إن "الدرجة العالية تشير إلى أن العديد من الخلايا تبدو خبيثة ولا تشبه خلايا البروستاتا الطبيعية.
يشير ارتفاع درجة غليسون إلى عدوانية السرطان ولكنه لا يُشير بحد ذاته إلى انتشاره، وفقاً لأخصائي الأورام في جامعة جونز "هوبكنز" أوتيس براولي، والذي يعالج مرضى سرطان البروستاتا النقيلي.
اكتشاف سرطان بايدن النقيلي: ذكر براولي أن بايدن ربّما خضع لفحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) الذي أظهر انتشار السرطان. وأضاف أنّه ليس من المستغرب أن فحوصات البروستاتا السابقة أو فحوصات ما بعد الجراحة التي أُجريت خلال فترة رئاسة بايدن لم تكشف عن أي مؤشرات على الإصابة بالسرطان. وقال براولي: "هذا يحدث دائماً. إنّه ليس اختبار فحص دقيقاً، ونحن بحاجة إلى اختبار أفضل"، وفق ما نقلت عنه صحيفة "واشنطن بوست".
العلاج والتشخيص: وفق ويليام داهوت، "بمجرد انتشاره إلى العظام، لا نعتبره عموماً سرطاناً قابلاً للشفاء، على الرغم من وجود علاجات فعالة جدّاً في علاج السرطان". وأوضح أنه عادةً ما يُعالَج المريض بعلاج هرموني يمنع إنتاج هرمون التستوستيرون. وهذا من شأنه أن يُقلِّص حجم أنسجة البروستاتا، وكذلك السرطان.
وقال: "بالتأكيد، يمكنه العيش لسنوات عدّة مع هذا المرض إلا أن مدّة عيش المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي تختلف بشكل كبير. في الحالات الأكثر خطورة، قد لا تتجاوز السنة ولكن هناك تقارير عن أشخاص يعيشون 15 أو 20 عاماً أيضاً".
بدوره، لفت الأخصائي أورام البروستاتا الإشعاعية في مستشفى ماساتشوستس العام بريغهام: جيسون إفستاثيو إلى أن "العديد من الرجال سيعيشون لسنوات مع سرطان البروستاتا النقيلي، خاصةً مع العلاجات الجديدة المتاحة اليوم". وتابع: "بشكل عام، يتراوح متوسّط البقاء على قيد الحياة لجميع المرضى المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي العظمي عند التشخيص بين 3 و5 سنوات تقريبًا. ويعيش بعض المرضى لفترة أطول بكثير"، متابعاً "البقاء على قيد الحياة لفترة أطول يعتمد بشكل خاص على مدى استجابتهم للعلاج وتوفّر العلاجات الحديثة".
انتشار سرطان البروستاتا: كان سرطان البروستاتا عام 2020 ثاني أكثر أنواع السرطان تشخيصاً وخامس الأسباب الرئيسية للوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة، وفقاً للمعهد الوطني للسرطان. يُعد سرطان البروستاتا أكثر أنواع السرطان تشخيصًا في 112 دولة، وهو السبب الرئيسي للوفاة بالسرطان في 48 دولة منها.
يمكن أن تكون بعض أنواع سرطان البروستاتا عدوانية وتنتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك العظام. يُعد اختبار PSA مع الفحص البدني أفضل طريقة للكشف المبكر عن سرطان البروستاتا العدواني. عادة ما ينمو ببطء ويقتصر في البداية على غدة البروستاتا، إذ قد لا يُسبب ضرراً خطيراً. لكن بعض أنواع سرطان البروستاتا قد تكون عدوانية وتنتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك العظام.
ويمكن أن تشمل الأعراض ألماً أو صعوبة في التبوّل وتكراراً للتبوّل، ووجود دم في البول أو السائل المنوي. ولكن بظهور الأعراض، يكون السرطان قد تطوّر عادةً إلى مرحلة أكثر تقدّماً قد يصعب علاجها.
